Срочно

Борцам с ВИЧ не хватило 53 млрд рублей

Фото: globallookpress.com/Jens Kalaene

Показатели утвержденной правительством стратегии борьбы с ВИЧ прописаны в двух вариантах, один из которых предусматривает дополнительное финансирование. Увеличить охват лекарствами болеющих ВИЧ с 38,3% до 90% можно, если выделить в 2017–2020 годах дополнительно 53 млрд руб., считают в Минздраве. Эксперты сомневаются, что деньги дадут.

В России появилась государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ-инфекции до 2020 года — на этой неделе ее утвердил премьер-министр Дмитрий Медведев. План мероприятий по ее выполнению должен быть подготовлен в течение трех месяцев. Минздрав запрашивает на реализацию стратегии дополнительные деньги — 53 млрд руб. в течение трех лет, Минфин готов «учесть» дополнительные средства в бюджете.

Охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию в 2017–2020 годах будет составлять 21, 22, 23 и 24% граждан соответственно, указано в целевых показателях стратегии, доля лиц, получающих антиретровирусную терапию — 32,3%, 34,3%, 36,3%, 38,3% от числа зараженных ВИЧ (против 26,3% в 2015 году и 30,3% в 2016 году). Но «при условии соответствующего финансирования» в 2017 году на эти цели и сохранение соответствующего объема средств в последующие годы Минздрав считает возможным увеличить показатели охвата освидетельствованием до 35%, а получающих терапию среди живущих с ВИЧ — до 45,11%, 60,21%, 75,31% и 90,1% в соответствующих годах.

Дополнительные средства будут учтены, но пока не прописаны, следует из сообщения министра финансов Антона Силуанова.

«Все средства, которые необходимы на ВИЧ, заложены в бюджете», — сказал Силуанов. «Да, дополнительные будут учтены в бюджете», — добавил он, отвечая на вопрос, заложены ли в бюджете дополнительные средства, о которых просит Минздрав.

В федеральном бюджете на 2016 год на лекарственное обеспечение инфицированных ВИЧ и гепатитами В и С предусмотрено 21,6 млрд руб. В бюджете 2015 года — 17,5 млрд руб. В этом году правительство изыскало дополнительные деньги: в рамках антикризисного плана около 20 млрд руб. были направлены на лекарственное обеспечение по трем видам заболеваний, среди которых ВИЧ, гепатиты В и С.

По расчетам Минздрава, на увеличение показателей в стратегии ежегодно требуется 13,2 млрд руб. с 2017 года, говорится в финансово-экономическом обосновании стратегии (есть в распоряжении RNS). Большую часть средств планируется потратить на лекарства. «Средняя стоимость годового курса антиретровирусного лечения препаратами первого ряда составляет 70 тыс. рублей. Таким образом, дополнительная потребность в средствах федерального бюджета на лечение составляет 9,2 млрд рублей», — говорится в обосновании.

Для расширения охвата диагностики до 35% от всех граждан с 2017 года дополнительно нужно 3,1 млрд рублей. Для контроля эффективности лечения с учетом увеличения числа граждан, нуждающихся в терапии, — еще 792,2 млн руб., отмечается в документе.

Минздрав в течение двух дней не ответил на запрос RNS.

Высшая стадия

По данным Федерального центра по борьбе с СПИДом, заболеваемость ВИЧ в 20 российских регионах достигла высшей, генерализованной стадии, когда вирус распространяется вне групп риска и инфицированными являются более 1% беременных женщин. С 2006 года отмечается ежегодный рост числа новых случаев ВИЧ-инфекции в среднем на 10% в год, отмечают авторы стратегии.

«Сейчас число ВИЧ-инфицированных приближается к 1,5 млн человек. Реально у нас выявлено почти 1,1 млн, из которых 250 тыс. уже умерли. По данным Минздрава, в России 850 тыс. ВИЧ-инфицированных, но на самом деле их значительно больше. Это очень высокий показатель, который хотят скрыть. В этом году, по данным Росстата, от инфекционных болезней умерло 32 тыс. человек, из них 15,5 умерло именно из-за осложнений ВИЧ. В России это сейчас самая опасная инфекция», — сказал RNS глава Федерального центра по борьбе с СПИДом Вадим Покровский.

По состоянию на конец 2015 года, в РФ под диспансерным наблюдением находится 66% ВИЧ-инфицированных граждан, или 581,7 тыс. человек. Их них только 37,3%, или 216,8 тыс. человек, получали АРВ-терапию. Правительственная комиссия в сфере охраны здоровья граждан в октябре 2015 года поставила задачу по охвату лечением до уровня не ниже 60% граждан, живущих с ВИЧ-инфекцией. Для этого необходимо дополнительно обеспечить лечением не менее 132 тыс. человек.

Ставка на снижение цен

С 2018 года Минздрав рассчитывает на снижение цен на антиректровирусные препараты, следует из финансово-экономического обоснования. Этому должно способствовать: переход к стандартным схемам терапии, создание системы централизованных закупок и федерального регистра больных ВИЧ-инфекцией и так далее. В числе мер значится и «заключение соглашений по цене» препаратов.

«Средств, которые запрашивает Минздрав, достаточно. Кажется, можно еще больше, но рассчитанных средств достаточно, чтобы достичь показателей охвата до 60% в 2017 году. Я считаю, что это возможно», — сказал RNS директор НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента Давид Мелик-Гусейнов.

Дополнительного финансирования на лечение не дадут, полагает представитель международной организации по защите прав пациентов «Коалиции по готовности к лечению» Алексей Михайлов. По его мнению, заложенной в расчетах Минздрава средней стоимости курса АРВ-терапии недостаточно. Но увеличить долю получающих лекарства можно — если снизить цены на препараты, уверен он.

«Невозможно рассчитать, сколько нужно. В среднем лечение препаратами первого ряда столько и стоит, но у пациентов бывает разная восприимчивость, поэтому такую среднюю стоимость закладывать нельзя, нужно значительно больше. Как я понимаю, увеличения объема финансирования не будет. Сейчас идут переговоры межправкомиссии с фармкомпаниями по поводу снижения цен на препараты. Как в этом году снизили цену на «Тенофовир» с 6 тыс. руб. до 200 руб. За счет такого снижения смогут увеличить охват до 60%. Если не смогут снизить цены, то охват может увеличиться только на 10%», — сказал RNS Михайлов.

По мнению программного директора Фонда помощи в области СПИДа Дениса Годлевского, для увеличения охвата лечением ВИЧ-инфицированных нужны дополнительные деньги на врачей и инфраструктуру. Если постоянных пациентов станет больше, то система здравоохранения может просто их не обслужить.

«Кроме таблеток, должно быть профинансировано и лабораторное сопровождение, нужно больше специалистов, которые будут находить потерянных пациентов, нужно большей врачей, медсестер. Если охват терапией будет увеличен, не факт, что сама система сможет их принять. Необходимо упрощать получение терапии, улучшить инфраструктуру — какой-нибудь областной центр СПИД просто захлебнется», — пояснил RNS Годлевский.

Другие статьи
Трамп спровоцировал падение цен на нефть
Решение о выходе из Парижского соглашения может привести к росту добычи в США
США приняли на вооружение самый дорогой в мире авианосец
Строительство Gerald R. Ford обошлось почти в $13 млрд
Союзники осудили США за выход из Парижского соглашения по климату
Решение Трампа раскритиковали страны ЕС, Канада и Япония
Yahoo обвинила Трампа в попытке отменить санкции против России
В первые недели президентского срока Трамп намеревался отменить антироссийские санкции, заключив «большую сделку» с Москвой
США показали самый большой в мире самолет
Размах крыльев Stratolaunch составляет 117 метров, длина — 72 метра
Трамп может вернуть России дипломатические «дачи»
Дипломатические комплексы России в Нью-Йорке и Мэриленде были арестованы в конце 2016 года
Сенаторы США хотят больше санкций
Лидеры банковского комитета Сената предложили ужесточить санкции против российских компаний за действия России в Сирии
Навальный проиграл Усманову
Суд обязал ФБК и Навального удалить видео с расследованием о Медведеве
Украина арестовала имущество «Газпрома»
В рамках взыскания штрафа на $6 млрд Киев изъял акции компании «Газтранзит»
Футбольные клубы Европы растут в цене
Стоимость 32 европейских клубов за год выросла на €3 млрд за счет роста выручки от продажи прав на трансляцию матчей
Британия может потерять европейское небо
Авиасообщение между Великобританией и Евросоюзом может быть приостановлено из-за Brexit
Цифра дня
24
млрд долларов
  • принес России экспорт военных кораблей и подлодок с 2000 года
  • арбузов и дынь поставили в Россию турецкие фермеры с января по май 2017 года
  • потратила Россия на реконструкцию международного детского центра «Артек»
  • количество бедных в России
  • может потребоваться для рекультивации свалки в Балашихе
  • стоит нефть Brent после публикации данных о запасах нефти в США
  • составляет состояние Трампа, согласно Bloomberg Billionaires Index
  • занял МГУ в рейтинге лучших вузов Европы
  • превысил курс евро впервые с декабря
1из10
  • «Ни в одной стране мира не заблокированы подобные мессенджеры (такие, как Telegram. — RNS) или сервисы VPN. Чтобы победить терроризм через блокировки, придется заблокировать интернет»
    Цитата дня: Павел Дуров, основатель Telegram
    Павел Дуров,  основатель Telegram
  • «В Конгрессе США обуяны демоном разрушения — стремятся разрушить все то, что позволило выйти из холодной войны. Теперь взялись за договор об РСМД»
    Цитата дня: Алексей Пушков, председатель комиссии Совфеда по информационной политике
    Алексей Пушков,  председатель комиссии Совфеда по информационной политике
  • «Отказаться от своей текущей жизни, отказаться от своих близких, от родных и покинуть страну на многие годы, посвятить свою жизнь служению отечеству не каждый может. Это могут только избранные»
    Цитата дня: Владимир Путин, президент России
    Владимир Путин,  президент России
  • Главе Роскомнадзора придется блокировать Telegram, ссылаясь на нелояльность. В итоге целая страна вступила на тропу войны с одним человеком (Павлом Дуровым. — RNS), и граждане будут на стороне "врага"»
    Цитата дня: Дмитрий Мариничев, интернет-омбудсмен России
    Дмитрий Мариничев,  интернет-омбудсмен России
  • «Мы становимся сырьевым придатком. У нас металлургия осталась, химия, сельское хозяйство. Высоких технологических производств практически нет… Вы смотрите, как европейцы ставят нас на колени»
    Цитата дня: Леонид Кучма, экс-президент Украины
    Леонид Кучма,  экс-президент Украины
  • «Улица любого города может представлять опасность для жизни людей (при катаклизмах). Мы видим необходимость в адаптации градостроительного планирования к росту опасных природных явлений»
    Цитата дня: Сергей Донской, министр экологии и природных ресурсов РФ
    Сергей Донской,  министр экологии и природных ресурсов РФ
  • «ОАК будет иметь право первой ночи с российскими авиакомпаниями…Все равно остается большой кусок пирога для западных производителей. Наша главная задача — выиграть борьбу за остаток этого пирога с Airbus»
    Цитата дня: Сергей Кравченко, президент Boeing в России и СНГ
    Сергей Кравченко,  президент Boeing в России и СНГ
  • «То, что очередное продление санкций (ЕС против Крыма. — RNS) на год состоялось даже без обсуждения, означает, что на год продлен проездной билет для двойных стандартов»
    Цитата дня: Ирина Яровая, вице-спикер Госдумы
    Ирина Яровая,  вице-спикер Госдумы
  • «Конечно, многие хотят использовать эту возможность донести до меня свою озабоченность, боль, либо даже просьбу сформулировать. Ничего здесь особенного нет»
    Цитата дня: Владимир Путин, президент России
    Владимир Путин,  президент России
1из10
Рейтинг упоминаемости топ-менеджеров в СМИ 
  1. Вагит Алекперов, Президент и совладелец нефтяной компании ПАО «Лукойл»
    Вагит Алекперов
    Президент и совладелец нефтяной компании ПАО «Лукойл»
  2. Михаил Прохоров, Российский политик и предприниматель, миллиардер
    Михаил Прохоров
    Российский политик и предприниматель, миллиардер
  3. Алексей Лихачев, Генеральный директор государственной корпорации «Росатом»
    Алексей Лихачев
    Генеральный директор государственной корпорации «Росатом»
  4. Леонид Федун, Вице-президент ПАО «Лукойл»
    Леонид Федун
    Вице-президент ПАО «Лукойл»
  5. Андрей Костин, Президент — председатель правления ВТБ
    Андрей Костин
    Президент — председатель правления ВТБ
  6. Алишер Усманов, Основатель USM Holdings
    Алишер Усманов
    Основатель USM Holdings
  7. Илон Маск, Канадско-американский инженер, предприниматель, изобретатель и инвестор, миллиардер
    Илон Маск
    Канадско-американский инженер, предприниматель, изобретатель и инвестор, миллиардер
  8. Андрей Коболев, Председатель правления НАК «Нафтогаз Украины»
    Андрей Коболев
    Председатель правления НАК «Нафтогаз Украины»
  9. Григорий Березкин, Владелец группы компаний ЕСН
    Григорий Березкин
    Владелец группы компаний ЕСН
  10. Игорь Сечин, Президент государственной нефтяной компании «Роснефть»
    Игорь Сечин
    Президент государственной нефтяной компании «Роснефть»
10из10
Рейтинг упоминаемости в российских СМИ по данным Медиалогии за неделю
Рейтинг упоминаемости топ-менеджеров в соцсетях 
  1. Герман Греф, Президент и председатель правления Сбербанка России
    Герман Греф
    Президент и председатель правления Сбербанка России
  2. Андрей Костин, Президент — председатель правления ВТБ
    Андрей Костин
    Президент — председатель правления ВТБ
  3. Анатолий Чубайс, Генеральный директор ОАО «Роснано»
    Анатолий Чубайс
    Генеральный директор ОАО «Роснано»
  4. Билл Гейтс, Предприниматель, филантроп, один из создателей и бывший крупнейший акционер компании Microsoft
    Билл Гейтс
    Предприниматель, филантроп, один из создателей и бывший крупнейший акционер компании Microsoft
    место
  5. Роман Абрамович, Российский предприниматель, миллиардер
    Роман Абрамович
    Российский предприниматель, миллиардер
  6. Михаил Прохоров, Российский политик и предприниматель, миллиардер
    Михаил Прохоров
    Российский политик и предприниматель, миллиардер
  7. Сергей Галицкий, Основатель и совладелец крупнейшей розничной сети «Магнит», президент и владелец ФК «Краснодар»
    Сергей Галицкий
    Основатель и совладелец крупнейшей розничной сети «Магнит», президент и владелец ФК «Краснодар»
  8. Илон Маск, Канадско-американский инженер, предприниматель, изобретатель и инвестор, миллиардер
    Илон Маск
    Канадско-американский инженер, предприниматель, изобретатель и инвестор, миллиардер
  9. Алишер Усманов, Основатель USM Holdings
    Алишер Усманов
    Основатель USM Holdings
  10. Дональд Трамп, Американский бизнесмен и политический деятель, медиамагнат, писатель
    Дональд Трамп
    Американский бизнесмен и политический деятель, медиамагнат, писатель
    место
10из10
Рейтинг упоминаемости в российских соцсетях по данным ВКонтакте за месяц

Вакансии

  • Директор по продукту Рay Day

  • Начальник Отдела анализа корпоративных рисков

    Опыт 3–6 лет
  • Руководитель группы аналитики данных

    Опыт более 6 лет
  • Директор по развитию бизнеса (облачная телефония)

    Опыт 3–6 лет
  • Руководитель PR-проектов

    Опыт 3–6 лет
  • Руководитель группы урегулирования проблемной задолженности

    Опыт 1–3 года
  • Начальник отдела электронной коммерции Департамента Эквайринга

    Опыт 3-6 лет
  • Руководитель проектов (разработка под мобильные платформы)

    Опыт 3-6 лет
  • Руководитель направления развития бизнеса

  • Директор направления Digital по розничным продуктам

    Опыт 3-6 лет
  • Руководитель проектов по развитию собственных производств

    Опыт более 6 лет